Ubat Berak : Jenis, Cara Pengambilan & Kesan Sampingan

Apakah ubat berak yang boleh anda ambil untuk mengatasi masalah sembelit?

Sembelit merupakan masalah biasa yang boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang, menyebabkan rasa tidak selesa, kembung perut dan kesukaran membuang air besar.

Dalam menangani isu ini, ramai memilih untuk menggunakan ubat berak atau lebih dikenali sebagai laksatif sebagai penyelesaian segera. Ubat ini hadir dalam pelbagai bentuk dan jenis, dari tablet hingga cecair dan suppositori, masing-masing bertindak melalui mekanisme tersendiri dalam sistem pencernaan.

Walaupun berkesan, penggunaan ubat berak tidak boleh dilakukan secara sembarangan kerana boleh memberi kesan sampingan jika tidak digunakan dengan betul.

Justeru, artikel ini akan membincangkan secara terperinci jenis-jenis ubat berak, cara pengambilan yang selamat, serta kesan sampingan yang perlu diberi perhatian, agar pengguna lebih peka dan bijak membuat pilihan.

Apa itu Ubat Berak?

Ubat berak ialah sejenis ubat atau bahan yang digunakan untuk merawat sembelit iaitu keadaan apabila seseorang mengalami kesukaran untuk membuang air besar atau membuang dengan frekuensi yang kurang daripada biasa.

Dalam istilah perubatan, ubat berak dikenali sebagai laksatif (laxatives). Ubat ini bertindak dengan pelbagai cara, bergantung kepada jenisnya, sama ada dengan melembutkan najis, merangsang pergerakan usus, atau menambah kandungan air dalam usus supaya najis lebih mudah dikeluarkan.

Dari sudut sains kesihatan, najis yang sihat terbentuk melalui gabungan pergerakan usus yang aktif (peristalsis), keseimbangan air dalam saluran pencernaan, serta pengambilan serat yang mencukupi.

Bila berlaku gangguan pada mana-mana faktor ini contohnya kurang air, kurang serat, atau usus menjadi ‘malas’ bergerak, najis akan menjadi keras atau tersekat. Di sinilah ubat berak memainkan peranan penting sebagai intervensi.

Bila Perlu Ambil Ubat Berak?

Pengambilan ubat berak (laksatif) tidak seharusnya dijadikan rutin harian, tetapi hanya diambil apabila benar-benar diperlukan.

Berikut ialah situasi-situasi yang memerlukan seseorang mengambil ubat berak, berdasarkan panduan sains kesihatan:

1. Apabila Mengalami Sembelit Melebihi 3 Hari

Jika anda tidak membuang air besar selama lebih 3 hari berturut-turut, atau najis menjadi sangat keras, kering dan sukar dikeluarkan hingga menyebabkan rasa sakit atau perlu meneran terlalu kuat, ini menandakan sembelit sebenar, dan ubat berak boleh membantu melegakan keadaan tersebut.

Doktor biasanya akan menyarankan laksatif ringan seperti laksatif pembentuk volum atau emolien najis sebagai langkah awal.

2. Apabila Terdapat Ketidakselesaan atau Kembung Perut Akibat Najis Tersekat

Kadangkala, anda mungkin terasa perut kembung, berangin atau tidak selesa, tetapi masih boleh membuang air besar sedikit. Ini boleh jadi tanda najis terkumpul di dalam usus besar.

Jika perubahan diet dan pengambilan air tidak membantu, ubat berak jenis osmotik boleh membantu melancarkan pergerakan usus.

3. Sebelum Prosedur Perubatan seperti Kolonoskopi

Ubat berak digunakan secara rutin sebelum prosedur seperti kolonoskopi, pembedahan usus, atau ujian pencitraan abdomen, untuk membersihkan usus besar.

Dalam kes ini, doktor biasanya memberikan laksatif osmotik kuat atau enema untuk memastikan usus benar-benar kosong.

4. Untuk Pesakit Terlantar atau Kurang Bergerak

Pesakit yang terlantar akibat strok, lumpuh, atau penyakit kronik biasanya kurang bergerak dan mudah mengalami sembelit.

Dalam situasi ini, doktor mungkin menyarankan laksatif pembentuk volum, emolien atau suppositori, bagi mengelakkan komplikasi seperti impaksi najis (najis terkumpul keras dalam rektum).

5. Selepas Pembedahan atau Melahirkan Anak

Selepas menjalani pembedahan (terutama pada bahagian abdomen) atau bersalin, pesakit sering diberi laksatif ringan untuk mengelakkan meneran kuat yang boleh mengganggu proses pemulihan luka. Docusate sodium (emolien najis) sering digunakan dalam kes ini.

6. Apabila Ubah Gaya Hidup Tidak Berkesan

Jika perubahan gaya hidup seperti menambah pengambilan air, makan lebih banyak serat, dan bersenam tidak berjaya mengatasi sembelit selepas beberapa hari, barulah penggunaan ubat berak dipertimbangkan.

Jenis Ubat Berak

1. Laksatif Pembentuk Volum (Bulk-forming Laxatives)

Menurut National Center for Biotechnology Information, laksatif jenis ini bertindak dengan cara paling semula jadi dalam merawat sembelit, kerana ia menyerupai proses penghadaman semula jadi badan.

Ia mengandungi serat larut yang menyerap air di dalam usus, membentuk jisim seperti gel yang lebih besar dan lembut. Jisim ini akan merangsang usus untuk bergerak secara semula jadi (peristalsis), memudahkan najis dikeluarkan.

Contoh paling biasa termasuk psyllium husk (Metamucil), methylcellulose dan polycarbophil. Ia sering disarankan sebagai rawatan pertama bagi sembelit kronik dan sesuai untuk penggunaan jangka panjang, termasuk dalam kalangan wanita hamil.

Namun, untuk berfungsi dengan efektif, laksatif jenis ini mesti diambil bersama air yang banyak sekurang-kurangnya satu gelas penuh setiap dos. Tanpa air yang mencukupi, ia boleh menyebabkan najis menjadi lebih keras atau menyumbat usus.

2. Laksatif Osmotik (Osmotic Laxatives)

Laksatif osmotik berfungsi dengan menarik air ke dalam lumen usus melalui proses osmosis, sekali gus melembutkan najis dan meningkatkan tekanan dalam usus untuk merangsang pergerakan najis keluar.

Ia sesuai digunakan bagi sembelit yang kronik dan untuk individu yang kurang bertindak balas terhadap laksatif pembentuk volum.

Antara contoh ubat dalam kategori ini ialah lactulose, sorbitol, magnesium hydroxide dan polyethylene glycol (PEG). Menurut American Family Physician, dari segi keberkesanan laksatif osmotik mampu melembutkan najis dalam masa 30 minit hingga 6 jam selepas pengambilan.

Dos ubat boleh disesuaikan bergantung pada tindak balas tubuh pengguna. Namun begitu, penggunaan jangka panjang atau dos berlebihan boleh mengganggu keseimbangan elektrolit seperti natrium dan kalium, terutamanya dalam kalangan warga emas dan individu dengan penyakit buah pinggang.

3. Laksatif Pelincir (Lubricant Laxatives)

Laksatif pelincir bertindak dengan menyelaputi permukaan najis serta dinding dalam usus dengan lapisan berminyak yang memudahkan najis bergerak melalui usus tanpa geseran.

Bahan utama dalam kategori ini ialah minyak mineral (mineral oil), yang tidak diserap ke dalam badan tetapi melalui usus dengan memberi kesan pelinciran.

Ubat jenis ini biasanya digunakan apabila najis terlalu keras atau menyakitkan untuk dikeluarkan, seperti dalam kes pesakit hemorrhoid (buasir) atau selepas pembedahan rektum.

Kelebihannya ialah ia bertindak agak cepat, sekitar 6 hingga 8 jam selepas pengambilan, dan tidak menyebabkan kekejangan perut yang kuat.

Namun, risiko utama ialah aspirasi paru-paru, terutama bagi pesakit yang terlantar atau warga emas, di mana cecair boleh masuk ke paru-paru jika diambil dalam keadaan berbaring.

4. Laksatif Rangsangan (Stimulant Laxatives)

Laksatif jenis ini merupakan antara yang paling kuat dan bertindak cepat, kerana ia merangsang secara langsung saraf-saraf di dalam dinding usus besar, mengaktifkan peristalsis dan merangsang rembesan air serta elektrolit ke dalam lumen usus.

Kesan ini menyebabkan najis bergerak lebih cepat melalui usus, memberikan kelegaan yang ketara terhadap sembelit. Antara contoh ubat termasuk bisacodyl, senna, dan sodium picosulfate. Ia sesuai digunakan dalam situasi kecemasan, seperti sebelum prosedur kolonoskopi atau apabila ubat lain tidak berkesan.

Walaupun ia memberikan kesan yang cepat (dalam 6–12 jam), penggunaannya tidak disarankan untuk jangka panjang, kerana boleh menyebabkan ketagihan usus (dependency), di mana usus hanya akan bergerak apabila dirangsang oleh ubat.

5. Laksatif Emolien (Stool Softeners)

Menurut American Academy of Family Physicians, laksatif emolien berfungsi dengan melembutkan najis melalui penurunan tegangan permukaan najis, yang membolehkan air dan lemak menyerap ke dalam najis, menjadikannya lebih mudah dikeluarkan.

Contoh yang paling biasa ialah docusate sodium. Ia sering diberikan kepada pesakit selepas pembedahan, pesakit jantung, atau wanita selepas bersalin iaitu golongan yang tidak boleh meneran terlalu kuat ketika membuang air besar.

Ubat ini biasanya diambil secara oral dalam bentuk kapsul atau sirap, dan memerlukan 1 hingga 3 hari untuk menunjukkan kesan. Ia sangat berguna sebagai pencegahan untuk sembelit, tetapi kurang berkesan untuk sembelit yang sudah berlaku secara kronik.

6. Suppositori dan Enema (Rektal)

Selain ubat oral, terdapat juga ubat berak dalam bentuk rektal seperti suppositori dan enema. Suppositori seperti bisacodyl suppository atau gliserin bertindak secara langsung di dalam rektum, merangsang pergerakan usus dalam masa 15 hingga 60 minit.

Berdasarkan kajian oleh United European Gastroenterology, enema seperti phosphate enema digunakan untuk mencuci usus dengan memasukkan cecair ke dalam rektum bagi melonggarkan najis keras. Kaedah ini digunakan apabila kesan segera diperlukan, seperti sebelum pembedahan, atau dalam kes sembelit yang sangat teruk dan menyakitkan.

Walaupun ia sangat berkesan, penggunaan terlalu kerap boleh mengganggu flora normal dalam rektum dan menyebabkan keradangan, kehilangan refleks buang air besar secara semula jadi, serta ketagihan pada kaedah ini.

Oleh itu, suppositori dan enema lebih sesuai sebagai rawatan jangka pendek atau kecemasan sahaja.

Kesan Sampingan

Kesan sampingan ubat berak boleh berlaku jika digunakan secara berlebihan, terlalu kerap, atau tanpa pengawasan. Antara kesan yang paling biasa ialah cirit-birit, kekejangan perut, dan kembung, terutamanya jika dos terlalu tinggi.

Menurut National Center for Biotechnology Information, penggunaan jangka panjang pula boleh menyebabkan ketagihan usus, di mana usus tidak lagi bergerak secara semula jadi tanpa bantuan ubat. Bahkan menurut BMC Gastroenterology juga, sesetengah laksatif boleh mengakibatkan ketidakseimbangan elektrolit dan dehidrasi, terutama dalam kalangan warga emas atau pesakit dengan masalah buah pinggang.

Bagi laksatif pelincir seperti minyak mineral, terdapat risiko aspirasi ke paru-paru jika diambil dalam keadaan berbaring. Selain itu, penggunaan enema atau suppositori secara kerap boleh menyebabkan kerengsaan pada rektum dan melemahkan refleks membuang air besar.

Oleh itu, ubat berak sebaiknya digunakan secara berhemah dan dalam tempoh pendek, serta dihentikan jika terdapat sebarang kesan sampingan yang tidak diingini.

Bila Perlu Jumpa Doktor?

Walaupun kebanyakan kes sembelit adalah ringan dan boleh dirawat di rumah dengan laksatif atau perubahan gaya hidup, terdapat beberapa tanda bahaya dan keadaan kesihatan tertentu yang memerlukan penilaian perubatan segera.

Jika anda mengalami mana-mana situasi di bawah, adalah sangat digalakkan untuk berhenti mengambil ubat berak secara sendiri dan terus mendapatkan nasihat doktor:

Sembelit berpanjangan melebihi 7 hari, walaupun sudah mengambil ubat berak dan banyak minum air serta makan makanan berserat.
Sakit perut yang kuat atau berulang, terutamanya jika ia datang secara tiba-tiba atau disertai dengan kembung melampau.
Pendarahan dari dubur, sama ada semasa atau selepas membuang air besar – ini boleh menunjukkan buasir, fisur anus, atau masalah serius seperti kanser kolorektal.
Najis menjadi sangat nipis atau seperti pensel (pencil-like stool), yang mungkin menandakan penyempitan pada saluran usus.
Mual, muntah, atau rasa ingin muntah berterusan yang boleh berlaku akibat penyumbatan usus.
Kehilangan berat badan tanpa sebab yang jelas, yang tidak boleh dijelaskan oleh perubahan diet atau senaman.
Simptom sembelit disertai keletihan melampau, pening kepala, atau kekeliruan, yang mungkin berkaitan dengan ketidakseimbangan elektrolit.
Penggunaan ubat berak secara kerap (setiap minggu) untuk jangka masa lama
Individu yang mempunyai penyakit kronik seperti diabetes, penyakit buah pinggang, dan masalah jantung.
Kanak-kanak, wanita mengandung atau warga emas yang mengalami sembelit.

Kesimpulan

Secara keseluruhannya, ubat berak memainkan peranan penting dalam melegakan sembelit, namun penggunaannya perlulah berpandukan pengetahuan dan kawalan yang betul.

Memahami perbezaan antara jenis-jenis laksatif serta cara pengambilan yang sesuai dapat membantu mencegah komplikasi seperti dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, atau ketagihan usus.

Ubat ini seharusnya menjadi pilihan sementara, bukan penyelesaian jangka panjang, dan hanya digunakan apabila perubahan gaya hidup seperti meningkatkan pengambilan air, serat, dan aktiviti fizikal tidak mencukupi.

Jika sembelit berlarutan atau disertai simptom membimbangkan, langkah terbaik ialah mendapatkan nasihat perubatan.

Anda juga boleh mendapatkan informasi lain berkaitan masalah sembelit di sini: